Витамин D для пожилых людей

С возрастом наш организм меняется: снижается прочность костей, ослабевают мышцы, замедляется обмен веществ. Часто причиной этих изменений может являться нехватка витамина D. Это вещество важно не только для здоровья костей, но и для иммунной системы, сердца, мышц и мозга.

Витамин D синтезируется в коже под действием солнечных лучей. Однако с возрастом этот процесс замедляется, а вместе с этим снижается естественная защита организма. Поэтому витамин D для пожилых людей должен быть важной составляющей рациона. 

Разбираемся, почему именно в пожилом возрасте так важно следить за уровнем витамина D, к чему приводит его дефицит и как правильно восполнять его запасы.

Почему витамин D важен для пожилых людей

С возрастом кожа вырабатывает меньше витамина D, даже при частом пребывании на солнце. Ухудшается его всасывание из пищи и снижается активность почек, которые превращают витамин в активную форму, необходимую для работы организма⁷.

Витамин D для пожилых важен по нескольким причинам:

• Крепость костей.

Недостаток витамина D мешает усвоению кальция и фосфора, что ведет к уменьшению плотности костей. В результате кости становятся тоньше и хрупче, что значительно повышает риск переломов, часто критичных в пожилом возрасте.

• Работа мышц.

Когда уровень витамина D снижен, мышцы становятся слабее. Это проявляется  быстрой утомляемостью при ходьбе, трудностями при подъеме по лестнице, снижением скорости реакции. Особенно страдают мышцы, отвечающие за поддержание равновесия и устойчивость тела. Доказано, что у пожилых людей с дефицитом витамина D вероятность падений возрастает². Однако есть и хорошие новости: употребление «солнечного витамина» в профилактических дозах снижает риск падений у пожилых людей³. Это важно для предотвращения тяжелых травм и сохранения самостоятельности в пожилом возрасте.

• Поддержка иммунитета.

Недостаток витамина D может быть связан с увеличением вероятности возникновения респираторных инфекций и более серьезным течением простудных заболеваний. Научные данные свидетельствуют о том, что у людей с дефицитом витамина D вероятность столкнуться с заболеваниями дыхательных путей гораздо выше, чем у тех, у кого уровень витамина D находится в пределах нормы⁴. Регулярный прием витамина D помогает поддержать способность организма сопротивляться инфекциям.

• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамин D поддерживает нормальный тонус сосудов и снижает воспаление. Дефицит «солнечного витамина» ассоциирован с повышенным риском развития гипертонии, сердечной недостаточности и инсультов⁴. Недостаток витамина D в пожилом возрасте может усугублять уже имеющиеся возрастные изменения сердечно-сосудистой системы, повышать артериальное давление и способствовать ускоренному развитию атеросклероза⁵. Поддержание нормального уровня витамина D рассматривается как важный элемент профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

• Поддержка когнитивной функции.

Витамин D участвует в работе нейронов, влияет на выработку нейротрофических факторов — веществ, которые помогают клеткам мозга выживать, расти и образовывать новые связи⁶. Низкий уровень витамина D в пожилом возрасте может быть ассоциирован с более быстрым ухудшением памяти и снижением скорости мышления. Хотя витамин D сам по себе не является лекарством от возрастных изменений мозга, его поддержание в норме помогает замедлить снижение когнитивных функций и дольше сохранять ясность ума, внимание и способность к обучению.

Последствия дефицита витамина D

Дефицит витамина D в пожилом возрасте — распространенная проблема. Согласно данным исследований, только 14% людей старше 65 лет имеют достаточный уровень этого витамина¹.

Какие риски несет дефицит витамина D для пожилых:

• Развитие остеомаляции. Это заболевание, при котором из-за дефицита витамина D нарушается минерализация костей — они становятся менее плотными и прочными. Основные проявления: боли в костях и мышцах, слабость, трудности при вставании, деформации костей, особенно таза и позвоночника⁴. Важно: остеомаляция — обратимое состояние на ранних этапах. При своевременном лечении и восполнении недостатка витамина D и нормализации уровня кальция кости восстанавливаются.
• Развитие остеопороза. При этой патологии кальций вымывается из скелета и наблюдается потеря костной массы (снижение плотности костной ткани)⁴. Кости становятся менее плотными и более хрупкими, но соотношение кальций/белок в костях остается нормальным — это отличает остеопороз от остеомаляции. Основные проявления остеопороза: переломы при минимальной травме, чаще — переломы шейки бедра, позвонков, запястья.
• Мышечная слабость и частые падения. Дефицит витамина ухудшает работу мышц, что повышает риск падений и связанных с ними травм^1,4.
• Ухудшение иммунитета. Организм становится более уязвимым к инфекциям, особенно респираторным заболеваниям⁴.
• Повышенный риск сердечно-сосудистых проблем. Дефицит витамина D ассоциирован с более высоким давлением и нарушением работы сердца.
• Ускоренное развитие старческой астении. Витамин D пожилом возрасте помогает замедлить нарастание слабости, снижения веса и работоспособности.

Важно понимать: чем дольше сохраняется дефицит, тем сложнее исправить его последствия. Поэтому профилактика играет первостепенную роль.

Как принимать витамин D пожилым людям

Правильный прием витамина D для пожилых — залог его эффективности и безопасности.

Что нужно делать:

1. Определить уровень витамина D в крови.

Чтобы выяснить, есть ли у пожилого человека дефицит, достаточно сдать один анализ — 25(OH)D (уровень витамина D в крови). Это поможет специалисту подобрать правильную дозировку препарата.

2. Выбрать форму препарата

На практике пожилым людям чаще всего назначают витамин D в виде капель для приема внутрь или таблеток/капсул. При этом особенно удобно использовать водные растворы витамина D — они всасываются лучше, чем масляные растворы на жировой и масляной основе⁸, особенно у пожилых людей, у которых может быть снижено образование желчных кислот, необходимых для усвоения витамина D.

3. Добавить в рацион продукты, богатые витамином D.

Например:

• жирную рыбу (лосось, скумбрия, тунец);
• яйца, печень трески;
• обогащенные молочные продукты.

Но даже при нормальном рационе питания получить достаточное количество витамина D только из пищи сложно, поэтому прием специальных средств может являться хорошим подспорьем.

 4. Помнить о профилактике дефицита витамина D.

Даже при отсутствии дефицита витамина D стоит принимать профилактические дозы, чтобы предотвратить его развитие.

По современным российским рекомендациям пожилым людям нужно принимать 1000–2000 МЕ в сутки⁷;

Витамин D пожилым людям нужно принимать регулярно, особенно в осенне-зимний период, когда синтез в коже практически прекращается. Специалисты рекомендуют прием витамина D на протяжении всего года для поддержания стабильного уровня «солнечного витамина» в крови.

Для этого может подойти Аквадетрим — самый популярный препарат витамина D в России¹¹. Он выпускается в форме капель для приема внутрь⁹ и растворимых таблеток¹⁰, что позволяет выбрать наиболее комфортный способ приема. И капли, и таблетки Аквадетрим – это водный раствор витамина D, который хорошо усваивается даже при возрастных изменениях пищеварения.

Прием препарата прост:

• Капли нужно принимать внутрь в небольшом количестве жидкости⁹. Одна капля содержит около 500 МЕ витамина D₃.
• Таблетки нужно растворить в воде комнатной температуры и выпить полученный раствор¹⁰. При отсутствии воды таблетку можно растворить во рту. В одной таблетке может быть 500, 1000 или 2000 МЕ витамина D₃ в зависимости от формы выпуска.

5. Контролировать уровень витамина D.

Периодически (например, раз в полгода) рекомендуется повторять анализ, чтобы убедиться, что уровень витамина в крови находится в целевых значениях — не ниже 30 нг/мл.

Вывод

Витамин D для пожилых — это не просто добавка, а важный элемент заботы о здоровье. Он влияет на крепость костей, силу мышц, иммунитет и общее качество жизни. Витамин D в пожилом возрасте особенно важен для профилактики переломов, падений и сердечно-сосудистых заболеваний.

Принимать витамин D₃ пожилым людям лучше всего по назначению врача, с регулярным контролем уровня в крови. И если солнца и продуктов питания недостаточно, удобным способом восполнения может стать препарат Аквадетрим, хорошо подходящий для пожилых пациентов.