Как поднять иммунитет после коронавируса

Даже после выздоровления после коронавирусной инфекции организм не всегда или не сразу возвращается к нормальной работе. У многих людей сохраняются слабость, повышенная утомляемость, проблемы с дыханием, сном, вниманием, а иногда — и с памятью. Всё это — проявления постковидного синдрома¹. Такие последствия могут затягиваться на недели и даже месяцы, снижая качество жизни.

Чтобы вернуться к привычному ритму и защитить себя от новых инфекций, важно не только восстановить силы, но и укрепить иммунитет. Расскажем, как это сделать эффективно и безопасно.

Почему после COVID требуется восстановить силы и энергию

Коронавирусная инфекция поражает организм комплексно. Помимо легких, страдают сердце, сосуды, головной мозг, почки, печень, кишечник. Даже после выздоровления у многих сохраняется чувство усталости, нехватка воздуха, проблемы со сном и вниманием. Это так называемый синдром постковидных нарушений (СПКН) — состояние, при котором последствия COVID-19 продолжают проявляться в течение недель и даже месяцев после острой фазы заболевания.

Исследования показывают, что спустя месяцы после выздоровления сохраняются жалобы на одышку, мышечную слабость, усталость и нарушение сна у более чем 20% переболевших¹. 

Ученые выделяют четыре основные гипотезы возникновения СПКН²:

• прямое повреждение коронавирусом клеток легких, сердца, сосудов, мозга, почек и органов пищеварения;
• нарушение кровоснабжения из-за микротромбов в сосудах;
• поражение клеток головного мозга и крупных нервов;
• хроническое воспаление, вызванное чрезмерным ответом иммунной системы и аутоиммунными реакциями.

На фоне этих процессов могут сохраняться или появляться разнообразные жалобы, которые условно делят на четыре группы симптомов:

• дыхательные нарушения — гипоксия, одышка, невозможность сделать глубокий вдох;
• астенический синдром — общая слабость, сниженная работоспособность, быстрая утомляемость;
• психоневрологические нарушения — депрессия, тревожность, нарушения сна, памяти, внимания, потеря или искажение обоняния;
• нарушения работы пищеварительной системы — вздутие, тошнота, расстройства стула, изменение вкуса, признаки дисбактериоза^2,3.

Кроме того, пациенты часто жалуются на выпадение волос, сыпь или другие кожные проявления. У женщин может нарушаться менструальный цикл, а у мужчин — снижаться уровень тестостерона.

Особенно важно восстановить иммунитет после коронавируса людям из групп риска, у которых выше вероятность тяжелого течения и длительных последствий. Это:

• мужчины и женщины старше 50 лет;
• пациенты, перенесшие тяжелую форму COVID-19, особенно с подключением к ИВЛ;
• люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов;
• с патологиями легких (ХОБЛ, бронхиальная астма и др.);
• с артериальной гипертензией;
• с ожирением и сахарным диабетом;
• с аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и пр.)¹.

Именно у этих категорий чаще наблюдаются стойкие нарушения обмена веществ, кровообращения, дыхания и работы иммунной системы. Повысить иммунитет после коронавируса — важный этап реабилитации, помогающий снизить риск осложнений и улучшить общее самочувствие.

Рекомендации по питанию

Полноценное питание — одна из основ восстановления организма. Оно должно обеспечивать поступление всех необходимых макро- и микронутриентов. В рационе должны быть:

• белки (мясо, рыба, яйца, бобовые),
• сложные углеводы (крупы, овощи),
• здоровые жиры (растительные масла, орехи, рыба),
• витамины и минералы (овощи, фрукты, зелень).

Питание желательно разделить на 4–5 приемов в день, особенно на этапе восстановления, когда организму требуется регулярное поступление энергии и нутриентов. При этом важно учитывать сопутствующие заболевания и аллергии, если они есть в анамнезе.

Рекомендуется ограничить или полностью исключить:

• простые углеводы — сахар, кондитерские изделия, сладкие напитки;
• острые и жирные соусы (майонез, горчица, кетчуп), а также маринады — они излишне возбуждают аппетит и могут раздражать ЖКТ;
• консервы, копчености, шоколад, особенно при наличии проблем с пищеварением³.

Такая диета помогает снизить воспаление, улучшить работу кишечника и создать условия для восстановления иммунной системы.

Также необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости. Это особенно важно после COVID-19, так как вирус влияет на водно-солевой баланс, а повышенная утомляемость и температура во время болезни способствуют обезвоживанию.

Отдельное внимание нужно уделить состоянию кишечника. Коронавирус может вызывать нарушения в составе микрофлоры. А поскольку большая часть иммунных клеток расположена именно в кишечнике, важно помочь микробиому восстановиться. Этому способствуют:

• ферментированные продукты (кефир, йогурт, квашеная капуста),
• клетчатка (овощи, фрукты, злаки),
• пробиотики и пребиотики.

Если после перенесенного COVID-19 наблюдаются вздутие, нерегулярный стул или тяжесть в животе, следует обратиться к специалисту. Возможно, потребуется курс специализированных препаратов для восстановления кишечного баланса.

Физическая активность

Физические нагрузки помогают не только восстановить выносливость и тонус, но и повышают уровень кислорода в крови, улучшают работу сердца, легких, нервной и иммунной системы¹. 

Важно соблюдать постепенность. Лучше начинать с:

• дыхательной гимнастики — например, упражнения по Стрельниковой или с использованием дыхательного тренажера,
• ходьбы и легкой растяжки,
• умеренных аэробных тренировок — плавание, велосипед, быстрая ходьба.

Повысить иммунитет после коронавируса можно и с помощью силовых упражнений — но только после консультации со специалистом. Исследования показывают, что восстановление дыхательной мускулатуры и нормализация газообмена улучшают сатурацию и повышают качество жизни¹. 

Не забывайте отслеживать свое состояние: при появлении одышки, головокружения, сердцебиения — снизьте нагрузку и отдохните. Даже легкие упражнения работают на то, чтобы восстановить иммунитет после коронавируса.

Какие витамины помогут для укрепления иммунитета

Иммунная система остро реагирует на нехватку витаминов и минералов. Если питание не покрывает их потребности, можно восполнить дефицит с помощью поливитаминов или специальных средств. После коронавируса повысить иммунитет могут помочь следующие нутриенты:  

Витамин С

Витамин C не только поддерживает иммунитет, но и снижает повреждение клеток при воспалении. Он может способствовать быстрому восстановлению тканей, особенно при повреждениях легочной ткани, и уменьшает выраженность усталости⁴. 

Цинк

Цинк участвует в делении клеток, поддержании барьерной функции слизистых и модуляции иммунного ответа. Его дефицит связан с увеличением частоты инфекций и снижением иммунной активности³.

Омега-3 жирные кислоты

Играют важную роль в регулировании воспаления, особенно при «ковидном хвосте». Исследования показывают, что достаточное поступление ЭПК и ДГК может уменьшать системное воспаление и улучшать настроение, что особенно актуально при постковидной депрессии.

Магний

Способствует укреплению нервной системы и может помочь предотвратить проблемы с сердцем и сосудами².

Витамины группы В 

Способствуют нормализации работы иммунной системы, предотвращают развитие «цитокинового шторма» и образование тромбов³.

Витамин D

Один из ключевых витаминов для иммунной защиты. Он регулирует выработку противовирусных белков, снижает воспаление и помогает иммунным клеткам эффективно бороться с инфекцией. Установлено, что низкий уровень витамина D связан с более тяжелым течением COVID-19 и медленным восстановлением³. 

Чтобы восполнять дефицит и поддерживать оптимальный уровень витамина в организме, специалисты рекомендуют принимать специальные средства с витамином D⁵.

К таким средствам относится Аквадетрим — витамин D номер один в России6. Он выпускается в виде капель для приема внутрь и таблеток растворимых⁷, благодаря чему каждый сможет выбрать удобную ему форму. Средство подходит всем возрастным группам: взрослым, детям с 4 недель, пожилым и беременным (после консультации со специалистом)⁷. Аквадетрим представляет собой последнее, третье поколение витамина D⁸ — водный раствор⁷. Такая форма в организме человека усваивается лучше, чем другие⁹. Найти Аквадетрим можно практически в любой аптеке.

После коронавируса важно не только вернуться к привычному образу жизни, но и поддержать организм на всех уровнях. Питание, движение, витамины и внимание к собственному состоянию могут помочь восстановить иммунитет после коронавируса и предотвратить повторные болезни.

Проконсультируйтесь со специалистом перед приемом витаминов, особенно если есть хронические заболевания. А главное — дайте себе время: даже здоровому организму требуется несколько недель или месяцев, чтобы полностью оправиться.